Journal of Clinical Healthcare (JCHC)

6-11 8 Journal of Clinical Healthcare 2/2018 Elementami uwzględnianymi w metodzie obserwacji jest [7]: Wyraz twarzy: • grymasy Usposobienie: • drażliwość Artykulacja dźwięków: • westchnienia, jęki Relacje słowne: • prośby o pomoc w poruszaniu się • zadawane pytania Aktywność ruchowa: • bardzo wolne poruszanie się • zatrzymywanie się na odpoczynek podczas chodzenia • polegiwanie Postawa ciała, gestykulacja: • częsta zmiana pozycji ciała lub siedzenie • nieruchomo w jednej pozycji • utykanie • pocieranie, przytrzymywanie chorego miejsca KWESTIONARIUSZE DO OCENY BÓLU Do oceny bólu można zastosować kwestionariusz składający się [8]:  z części precyzującej charakter bólu, zawiera- jącej określenia opisujące emocjonalne aspekty bólu;  z części charakteryzującej przebieg bólu w czasie, zawierającej określenia odnoszące się do oceny bólu, jako doznania subiektywnego;  z części oceniającej bezpośrednio natężenie bólu odczuwanego obecnie i przeżywanego w przeszłości;  z części opisującej umiejscowienie ból, zawierającej opis sensorycznych właściwości bólu. Przykładem takiego kwestionariusz jest Kwestiona- riusz bólu McGill (MPQ) . Jest to narzędzie badawcze dające możliwość zarówno ilościowej, jak i jako- ściowej oceny bólu, ale głównym zadaniem tego kwestionariusz jest opis bólu. Na podstawie kwestionariusza MPQ można typować ilościowe wskaźniki bólu [7,8]: • wskaźnik całkowitej oceny bólu; • wskaźnik objawów sensorycznych; • wskaźnik objawów afektywnych; • wskaźnik oceniający. W roku 1987 Melzack stworzył skróconą wersję MPQ. (ryc.1.) [8] Rycina 1. Kwestionariusz bólu McGill – wersja skrócona Ronalda Melzacka [8] Innym kwestionariuszem badania bólu jest Kwestio- nariusz postaw wobec bólu ( Survey of Pain Attitudes – Revised. SOPA-R). Jest to metoda samoopisu. Bada się siedem podstawowych postaw wpływa- jących na długotrwałe zdolności przystosowawcze. Poszczególne podskale oceniają wiarę pacjenta w opanowanie bólu. 57 pozycji ocenianych jest na 5- punktowej skali likertowskiej.[5,6] Kwestionariusz ODI (Oswestry Disability Index) został opracowany w celu oceny poziomu dolegliwości bólo- wych odcinka piersiowo-lędźwiowego kręgosłupa i wynikających z tego ograniczeń funkcjonalnych. Kwe- stionariusz zadaje 10 pytań dotyczących różnych sytuacji życiowych np. nasilenia bólu i zmienności w czasie, podnoszenia przedmiotów, siedzenia, spa- nia, podróżowania, pielęgnacji, chodzenia, stania, ży- cia towarzyskiego oraz zmiany nasilenia bólu. Nasile- nie dolegliwości bólowych występujących podczas każdej poruszanej w kwestionariuszu czynności chory opisuje w skali punktowej od 0 do 5 punktów.[7] Kwestionariusz RMDQ (Roland Morris Disability Questionnaire) dokonuje oceny wpływu bólu dolnego odcinka kręgosłupa na powstające ograniczenia funkcjonalne pacjenta. Składa się z 24 określeń, dotyczących różnych czynności dnia codziennego, których wykonywanie ból może ograniczyć. Kwestionariusz często służy także do oceny skuteczności leczenia neurochirurgicznego kręgo- Imię i nazwisko ……………………………………… Data ……………………… Brak Łagodny Umiarkowany Silny • tętniący 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • przeszywający 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • świdrujący 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • wrzynający się 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • gorący/ parzący 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • uporczywy 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • tępy 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • łamiący 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • rozłupujący 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • nużący/ męczący 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • mdlący 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • straszny 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) …. • nękajacy/ • maltretujący 0) ….. 1) ….. 2) ….. 3) ….