Journal of Clinical Healthcare (JCHC)

20-25 21 Journal of Clinical Healthcare 3/2018 PERSPEKTYWY Na całym świecie rośnie rola przetwarzania da- nych w chmurze. Dzieje się to nie tylko za sprawą indywidualnych inicjatyw, ale także projektów rządowych, które coraz śmielej wprowadzają nowoczesne rozwiązania z segmentu nowo- czesnych technologii. Bardzo dobrym przykładem są Stany Zjednoczone Ameryki, gdzie całkiem niedawno podpisano umowę publiczno-prywatną na dostarczenie stronie administracji rządowej chmury obliczeniowej przez firmę Amazon. Tzw. GovCloud ma zapewnić agencją amerykańskim tańszą i bezpieczniejszą formę gromadzenia i przetwarzania danych. Skonsoliduje tym samym wszelkie istniejące do tej pory centra danych, poprawiając ogólną efektywność systemu. [4,5] W związku z licznymi zaletami jakie niesie ze sobą cloud computing, chmury obliczeniowe wydają się niezbędne w przyszłych rozwiązaniach informa- tycznych, także w opiece zdrowotnej. Według Vivek Kunda dyrektora działu informatyki w tamtejszym sektorze rządowym, potrzeba nowego modelu informatycznego zmniejszającego koszty, a zwięk- szającego innowacyjność jest niezbędna, ponieważ rząd powinien rozwiązywać problemy, a nie pro- wadzić centra danych. W związku z opisanymi działaniami po stronie USA, również w Europie mówi się o potrzebie stworzenia chmur obliczeniowych dla tego regionu. W Komisji Euro- pejskiej z inicjatywy komisarz ds. agendy cyfrowej Neelie Kroes, powstała zatem komórka, której za zadanie jest doprowadzenie do ujednolicenia i normalizacji rynku oraz prawa na terenie UE, aby urzeczywistnienie idei rozproszonych chmur na terenie unii było możliwe pod każdym względem. Projekt powstał w 2012 roku oraz został wpisany do strategii unijnej Horizon 2020 pod kategorią wspólnego rynku cyfrowego (DSM). Niestety prace, które wymagają konsultacji wszystkich członków UE trwają bardzo długo i nadal nie wiadomo jak będzie wyglądał ostateczny kształt chmur obliczeniowych w Europie. Komisarz Kroes jako podstawy nowych struktur wymieniła trzy punkty [6]:  Standaryzacja i certyfikacja, która pomoże użytkownikom ocenić i porównać usługi  Wzór warunków kontraktów będzie regulo- wał, jak dane są wykorzystywane w chmurze i kto za nie odpowiada.  Europejskie partnerstwa przyczynią się do pobudzenia siły nabywczej sektora publicz- nego i ukształtują rynek Niezależnie od KE państwa takie jak Francja (Andromede), Niemcy (Trusted Cloud) czy Wielka Brytania (G-Cloud) także rozwijają swoje krajowe chmury obliczeniowe. Rozwiązania tego typu są planowane także w Polsce. W przyszłości przewiduje się Państwowej Chmury Obliczeniowej (PCO), która posłuży administracji państwowej do testowania aplikacji oraz obsługi podstawowej działalności, a także wprowadzenie licencjo- nowania, niektórych rozwiązań chmurowych w celu zapewnienia jak największego bezpieczeństwa i wiarygodności. W kontekście zapewnienia nale- żytego bezpieczeństwa przewiduje się również opracowanie prawa i standardów, które zabez- pieczą powierzane dane. W tym celu powołano min. niezależną grupę doradczą Parlamentu Euro- pejskiego o nazwie Grupa Robocza Art. 29, która dyskutowała nad najważniejszymi problemami bezpieczeństwa i przetwarzania danych.[7,8] Skutkiem ich działań było nakreślenie określonych dylematów [8]:  Brak pełnej interoperacyjność danych sta- nowi obecnie poważny problem na drodze do efektywnego działania systemu  Przetwarzanie danych w różnych regionach geograficznych związane jest z prawem re- gionu, w którym znajdują się serwery. Ozna- cza to możliwość wpływania służb na udo- stępnienie danych zawartych na urządze- niach  Wielość podwykonawców oraz długość łań- cucha poddostawców usług skutkuje bra- kiem możliwości wskazania jaki podmiot przetwarza dane powierzone do chmury, w tym dane o stanie zdrowia. 31 lipca 2017 r. dokumentacja medyczna może być prowadzona w postaci papierowej lub elektronicznej. PRAWO 11 maja 2017 r. weszły w życie zmiany przepisów ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, które zmieniają pewne, dotychczas