19
Journal of Clinical Healthcare 2/2015
Przedstawione wyniki badań własnych są zgodne z
obserwacjami innych autorów. [15,16]
Porównanie uzyskanych przeze mnie wyników
wskazuje, że upadek z wysokości poziomu ciała
zdarzał się częściej u kobiet, z kolei upadek z
wysokości ponad 3-krotnie częściej, a pobicia ponad
2-krotnie częściej występowały u mężczyzn w
porównaniu do kobiet. Urazy klatki piersiowej
związane z przygnieceniem dotyczyły wyłącznie
mężczyzn. Pozostałe przyczyny urazów rozkładały
się z częstością porównywalną u obu płci. Dla
większości analizowanych przedziałów wiekowych
występowały
predylekcyjne
okoliczności
do
powstania urazu klatki piersiowej. W najmłodszej (do
24 r.ż.) grupie wiekowej oraz w wieku 35-44 lata
najczęściej do urazu klatki piersiowej doprowadzały
pobicia, w przedziale 25-34 lat – wypadki
komunikacyjne, a już począwszy od 45 r.ż. upadek z
poziomu ciała. Powyżej tej granicy wieku, udział
upadku z poziomu ciała wśród ogółu analizowanych
przyczyn urazu klatki piersiowej wyraźnie wrastał
wraz z wiekiem. Wielu autorów [10,11,13,14]
wskazuje jednak, że najczęściej do urazu klatki
piersiowej
dochodzi
w
wyniku
wypadku
komunikacyjnego. Wyniki badań własnych nie
potwierdzają tych obserwacji. Natomiast w pełni
zgadzam się z poglądem tych, którzy podkreślają, że
upadek z wysokości ciała jest wrastającym wraz z
wiekiem problemem urazów klatki piersiowej.[16]
Przedstawione wyniki badań własnych świadczą,
że u kobiet, w porównaniu do mężczyzn, urazowi
klatki piersiowej prawie 2–krotnie częściej
towarzyszyły urazy głowy (S00–S09). Z kolei
mężczyźni ulegający urazowi klatki piersiowej prawie
3-krotnie częściej niż kobiety doznawali również
urazów obejmujących liczne okolice ciała (T00-T07).
Rozkład częstości występowania pozostałych
umiejscowień
urazów
współtowarzyszących
obrażeniom klatki piersiowej u obu płci był
porównywalny. W młodszych grupach wiekowych (0-
34 lata) urazy barku i ramienia (S40-S49) są
najczęstszymi
urazami
współtowarzyszącymi
obrażeniom klatki piersiowej, natomiast w
późniejszym wieku już prawie nie występują.
Natomiast wraz z wiekiem chorych, którzy doznali
urazu klatki piersiowej wrasta częstość urazów
obejmujących liczne okolice ciała (T00-T07), które z
kolei w najmłodszej grupie wiekowej (do 24 r.ż.) w
ogóle nie występują.
Przedstawionymi badaniami pragnę zwrócić
uwagę na rosnący problem społeczno-medyczny
urazów klatki piersiowej. Uzyskane wyniki nie mogą
jednak mieć charakteru bardziej ogólnego, bowiem
wymagają powtórzenia na zdecydowanie większej
grupie chorych, najlepiej w wymiarze przekrojowym,
realizowanym we współpracy między różnymi
ośrodkami badawczymi.
WNIOSKI
1. W analizowanym materiale urazy klatki piersiowej
nieco częściej występowały u mężczyzn niż u kobiet.
2. Częstość występowania obrażeń klatki piersiowej
była najwyższa w grupie chorych powyżej 55 r.ż., na-
tomiast najniższa przed 25 r.ż. W pozostałych prze-
działach wiekowych utrzymywała się na porównywal-
nym poziomie.
3. Pod wpływem alkoholu i/lub innych środków było
7% badanej grupy chorych.
4. Chwili doznania urazu klatki piersiowej mężczyźni
byli prawie 3-krotnie częściej pod wpływem alkoholu
niż kobiety.
5. Najczęściej pijanymi byli chorzy w wieku do 24 lat
i w wieku 35-44 lata. W pozostałych przedziałach
wiekowych częstość rozkładu osób znajdujących się
pod wpływem alkoholu była porównywalna. U żadne-
go z badanych nie wykryto obecności substancji odu-
rzających.
6. Najczęstsze typy urazów klatki piersiowej wystę-
pujące w badanym materiale chorych, tzn. Powierz-
chowny uraz klatki piersiowej (S.20) oraz Złamanie
żebra (żeber), złamanie mostka i odcinka piersiowego
kręgosłupa (S.22) dotyczyły obu płci z częstością po-
równywalną. Natomiast Zwichnięcie, skręcenie, nade-
rwanie stawów i więzadeł klatki piersiowej (S.23),
Uraz naczyń krwionośnych klatki piersiowej) (S.25) i
Uraz zmiażdżeniowy klatki piersiowej i urazowa am-
putacja fragmentu klatki piersiowej (S.28) zdarzały się
wyłącznie u mężczyzn.
7. Bez względu na analizowany przedział wiekowy
najczęstszym urazem klatki piersiowej był Powierz-
chowny uraz klatki piersiowej (S.20). Uraz opisany
jako Złamanie żebra (żeber), złamanie mostka i od-
cinka piersiowego kręgosłupa (S.22) najrzadziej wy-
stępował w najmłodszej grupie wiekowej (do 24lat), a
najczęściej w grupie powyżej 55 lat. Zwraca uwagę
fakt, że w miarę wzrostu wieku analizowanych, po-
mimo dominacji urazu S.20 we wszystkich przedzia-
łach wiekowych, zmieniała się częstość występowa-
nia pozostałych poszczególnych urazów. O ile w
najmłodszej grupie wiekowej (do 24 r.ż.) pozostałe
urazy (z wyłączeniem S.20) rozkładały się z porów-
