((
5-9
5
Journal of Clinical Healthcare 1/2017
ARTYKUŁY POGLĄDOWE (REVIEW PAPERS)
Mikroflora jamy ustnej
(
Oral cavity microflora
)
U Paśnik
1,A,D
, I Brukwicka
2,B
, B Błaszczak
1,B,C
, Z Kopański
2,3,F,C
, J Rowiński
1,E
, J Strychar
1,C
1. Collegium Masoviense – Wyższa Szkoła Nauk o Zdrowiu
2. Państwowa Wyższa Szkoła Techniczno-Ekonomiczna w Jarosławiu
3. Wydziału Nauk o Zdrowiu Collegium Medicum Uniwersytet Jagielloński
Abstract –
The authors have emphasised that the natural flora of the oral cavity is determined in childhood and evolves with age, impacted by
various environmental and behavioural factors. The bacterial flora of oral cavity develops in terms of quantity and quality. Some
microorganisms have a certain predilection to defined biocenoses of oral cavity. For example, at the surface of the mouth and lips there are
cocci of the
Propionibacterium
and
Corynebacterium
species. These microorganisms are detectable on the borderline between skin and oral
cavity. Proceeding deeper down the cavity, one can encounter Gram-negative cocci of the
Neisseria
and
Veillonella
species and some Gram-
positive bacilli of the
Actinomyces
species. An infrequent species on the buccal cavity is
S. vestibularis
, a type of Fusobacterium, i.e.
anaerobic, black-pigmenting, Gram-negative bacilli.
Cheek mucosa is inhabited mainly by streptococci. The most common species are
S. anginosus
,
S. mitis
,
S. salivarius
,
S. sanguis
, and
S.
vestibularis
. There are also anaerobes: black-pigmenting, Gram-negative bacilli and
Treponema
spirochetes. More infrequent and isolated
bacteria include
A. odontolyticus
,
A. viscosus
, and
H. influenzae
. While the surface of the tongue is swarming with bacteria, with around 100
bacteria per a toungue epithelial cell. Cheek epithelial cells have only around 5 bacteria per cell. The bacterial microflora of the tongue is very
diverse. The majority are streptococci of the
S. salivarius
,
S. anginosus
, and
S. Mitis
species. There are also obligate anaerobes:
Peptostreptococcus
and
Stomatococcus
, the Gram-positive
A. naeslundii
and
A. odontolyticus
bacilli, Gram-negative
Haemophilus
bacilli,
pigmenting anaerobes
P. intermedia
and
P. Melaninogenica
, and non-pigmenting anaerobes
Capnocytophaga
and
Fusobacterium
. Other
microorganisms existing there include yeasts –
Candidia
and
Treponema
spirochetes. The authors have underlined the fact that in oral cavity,
there are many mechanisms whose function is to prevent infections, like the mucosa protective membrane, the epithelium that keeps peeling
off, constant salivation (with saliva containing multiple protective factors), gingival crevicular fluid, and scavenger cells (neutrophils,
macrophages, natural killer cells).
Key words
–
oral cavity biocenoses.
Streszczenie -
Autorzy zwrócili uwagę, że naturalna flora jamy ustnej ustala się w wieku dziecięcym i stopniowo wraz z wiekiem zmienia się
pod wpływem różnych czynników tak środowiskowych jak i behawioralnych. Stopniowo wraz z wiekiem dochodzi rozwoju ilościowego i
jakościowego flory bakteryjnej jamy ustnej. Niektóre drobnoustroje występują w pewną predylekcją do określonych biocenoz jamy ustanej. I
tak np. na powierzchni ust i warg występują głównie ziarenkowce z rodzaju
Micrococcus I Staphylococcus
oraz Gram-dodatnie pałeczki z
rodzaju
Propionibacterium I Corynebacterium
. Są to mikroorganizmy wykrywane na pograniczu skóry i jamy ustnej. Idąc dalej w głąb jamy
ustnej spotkać można Gram-ujemne ziarenkowce z rodzaju
Neisseria I Veillonella
oraz część pałeczek Gram- dodatnich z rodzaju
Actinomyces
. Bardzo rzadko w przedsionku warg wykrywa się S.vestibularis, rodzaj Fusobacterium czyli beztlenowe pałeczki Gram-ujemne
czarnopigmentujące.
Na błonie śluzowej policzków bytują głównie paciorkowce. Najliczniejsze gatunki to; S. anginosus, S.mitis, S.salivarius, S.sanguis,
S.vestibularis. Wyodrębnić można również beztlenowce, są to pałeczki gram-ujemne czarnopigmentujące, a także krętki z rodzaju Treponema.
Do rzadziej spotykanych i izolowanych bakterii należą A.odontolyticus, A.viscosus, H.influenzae. Na powierzchnia języka sadowi się około
100 bakterii na jedną komórkę nabłonka języka, podczas gdy na nabłonku policzkowym jest to tylko 5 bakterii na 1 komórkę nabłonka. Na
języku występuje zróżnicowana mikroflora bakteryjna. Najwięcej jest tu paciorkowców z rodzaju S.salivarius, S.anginosus, S.mitis. Występują
także beztlenowce bezwzględne z rodzaju Peptostreptococcus I Stomatococcus. Pałeczki Gram-dodatnie A.naeslundii I A.odontolyticus oraz
pałeczki Gram-ujemne Haemophilus. Pigmentujące beztlenowce P.intermedia I P.melaninogenica i niepigmentujące Capnocytophaga I
Fusobacterium. Obecne są także drożdżaki – Candidia i krętki Treponema. Autorzy podkreślili, że w jamie ustnej występuje szereg
mechanizmów zapobiegających zakażeniu, np. ochronna warstwa błony śluzowej, stale złuszczający się
ciągłe wydzielanie
(która sama zawiera wiele czynników obronnych) ora
obecność komórek żernych
.
Słowa kluczowe
-
biocenozy jamy ustnej
.
