9-13
12
Journal of Clinical Healthcare 3/2017
Ropomocz jest zauważalny przy bardziej
zaawansowanych postaciach gruźlicy. Gruźlica nerek
jest skąpoprątkowa w moczu w przeciwieństwie do
plwociny w gruźlicy płuc. [26-32]
CHOROBY NACZYŃ NERKOWYCH
Wśród patologii dotyczących naczyń nerkowych
wymienia się tętniaki, naczyniaki, zatory, zawały i
żylaki. Wszystkie one sprzyjają zwężeniu światła
tętnicy nerkowej prowadząc do nadciśnienia tętnicze-
go. Zwężenia doprowadzają do nefropatii, a w
końcowej fazie przyczyniają się do schyłkowej
niewydolności nerek. Pojawia się ból brzucha,
dołącza się ból w okolicy lędźwiowej. Może występo-
wać podwyższona temperatura ciała. Dołączają się
nudności i wymioty, pojawia się krwiomocz.
Zawałowi nerki towarzyszy często krwiak nerki
oraz objawy zatoru w innych narządach np. w mózgu.
Tętniaki tętnicy nerkowej umiejscawiają się
głównie w jej rozgałęzieniach. W momencie pęknięcia
do przestrzeni zaotrzewnowej lub do miedniczki
występuje obfity krwiomocz, dołączają się bóle nerki,
dochodzi do tamponady pęcherza moczowego i
zatrzymania moczu. U chorego dochodzi do zapaści.
Na skutek stanów zapalnych, urazów, operacji,
działań diagnostycznych ( diagnostycznych nakłuć
nerki) czy nowotworów może dojść do wytworzenia
przetoki tętniczo-żylnej. Występuje wówczas krwio-
mocz lub erytrocyturia oraz nadciśnienie tętnicze.
Obecności przetoki towarzyszy szmer w okolicy
nerki. [33-36]
PIŚMIENNICTWO
1.
Krajowy rejestr nowotworów. Nowotwory złośliwe nerki
(C64).Dostęp:12.05.2017.
2.
Protzel C, Maruschke M, Hakenberg OW. Epidemiology,
etiology and pathogenesis of renal cell carcinoma. EAU
2012; 11: 52-59.
3.
Krajowa
baza
danych
nowotworowych.Dostęp:
23.05.2017
4.
Abdollah F, Sun M, Thuret R,
et al.
Mortality and morbidi-
ty after cytoreductive nephrectomy for metastatic renal
carcinoma: a population-based study. Ann Surg Oncol
2011; 18(10):2988–96.
5.
Alt AL, Boorjian SA, Lohse CM,
et al.
Survival after com-
plete surgical resection of multiple metastases from renal
cell carcinoma. Cancer 2011; 117(13):2873–82.
6.
Syrios J, Kechagias G, Tsavaris N. Prolonged survival af-
ter sequential multimodal treatment in metastatic renal
cell carcinoma: two case reports and a review of the liter-
ature. J Med Case Reports 2012; 6(1):303.
7.
Levinson AK. Familial renal carcinoma: hereditary or co-
incidental? J Urol 1990, 144: 849-51.
8.
Vajdic CM, McDonald SP, McCredie MR
et al.
Cancer in-
cidence before and after kidney transplantation. JAMA
2006; 296 (23): 2823–2831.
9.
Dantal J, Pohanka E. Malignancies in renal transplanta-
tion: an unmet medical need. Nephrol Dial Transplant
2007; 22 (supl. 1): i4–i10.
10. Lightfoot N,
et al.
Impact of noninvasive imaging on in-
creased incidental detection of renal cell carcinoma. Eur
Urol 2000, 37: 521-7.
11. Dome JS, Coppes MJ. Recent advances in Wilms tumor
genetics. Current opinion in pediatrics 2002, 14: 5-11.
12. Ruteshouser EC, Huff V. Familial Wilms Tumor. Am J
Med Genet 2004; 129: 29-34.
13. Little M, Wells C. A clinical overview of WT1 gene muta-
tions. Human Mutat 1997; 9: 209-25.
14. Borkowski A, Czaplicki M. Nowotwory i torbiele nerek.
Warszawa; PZWL, 2002.
15. Ruteshouser EC, Huff V. Familial Wilms Tumor. Am J
Med Genet 2004; 129 (1): 9-34.
16. Bosniak MA, Rofsky NM. Problems in the detection and
characterysation of small renal masses. Radiology 1996;
198: 638-641.
17. Santucci RA, Wessells H, Bartsch G,
et al
. Evaluation
and management of renal injuries: consensus statement
of the renal trauma subcommittee. BJU Int 2004; 93:
937–954.
18. Peitzman AB, Rhodes M, Schwab CW,
et al.
The Trauma
Manual: Trauma and Acute Care Surgery. New York;
Lippincott Williams & Wilkins, 2016.
19. Baverstock R, Simons R, McLoughlin M. Severe blunt
renal trauma: a 7-year retrospective review from a pro-
vincial trauma centre. Can J Urol 2001; 8: 1372–1376.
20. Armenakas NA, Duckett CP, McAninch JW. Indications
for nonoperative management of renal stab wounds. J
Urol 1999; 161: 768–771.
21. Baum HN, Moriel E, Carlton EJr. Renal vein thrombosis.
J Urol 1978; 119: 443-449.
22. Harrington J T. Thrombolytic therapy in renal vein throm-
bosis. Archs Intern Med 1984; 144: 33-42.
23. Rowe J M, Rasmussen R L, Mader S L, DiMarco P L,
Cockett A T K, et al. Successful thrombolytic therapy in
two patients with renal vein thrombosis. Amer J Med
1984; 77: 1111-1119.
24. Marx F J, Eisenberger F, Basserman R. Koimipliika-
tionein nach transfermoraler Nierentumor-emboilisation
Ubersicht und eigene Erfahrungen. Urologe A 1978; 17:
79-88.
25. Andrews JR, Noubary F, Walensky RP
et al.
: Risk of
progression to active tuberculosis following reinfection
with Mycobacterium tuberculosis. Clin Infect Dis 2012;
54: 784–791.
26. Falzon D, Jaramillo E, Schunemann HJ
et al.
: WHO
guidelines for the programmatic management of drug-
resistant tuberculosis: 2011 update. Eur Respir J 2011;
38: 516–528.
27. Pickering LJ, Baker CJ, Kimberlin DW, Long SS. Report
of the Committee on Infectious Diseases. Washington;
Elk Grove Village, 2016.
